암 관련 피로가 있는 유방암 화학요법 환자에게 내양공 수련이 연관된 수면 개선
화학요법을 받는 유방암 환자 72명을 대상으로 한 무작위 대조 시험에서 단계적 내양공 중재가 표준 치료와 비교하여 암 관련 피로를 감소시키고 3개 화학요법 주기에 걸쳐 수면의 질을 개선한 것으로 나타났습니다.
화학요법을 받는 유방암 환자 72명을 표준 치료군(n=36)과 3개 화학요법 주기에 걸쳐 시행한 단계적 내양공 프로그램군(n=36)으로 무작위 배정했습니다. 내양공은 질병 특성에 맞춘 단계적 동작과 호흡 수련을 포함하는 동적-정적 결합 중재입니다.
피로는 Piper Fatigue Scale-Revised(PFS-R)로, 수면의 질은 Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)로 기저 시점과 각 주기 후에 평가했습니다. 내양공군은 피로 점수가 점진적으로 감소했으며, 3번째 주기 후 대조군 대비 유의하게 낮은 피로 수준을 보였습니다(P<0.05, 상호작용 효과 η²=0.807). 수면 개선은 특히 입면 시간, 수면 효율성, 주간 기능장애에서 두드러졌습니다(모두 P<0.001). 부작용은 보고되지 않았으며 프로그램 순응도가 높았습니다. 다만 단일 기관 연구이고 3주기 이후의 장기 효과는 알려지지 않습니다.
피로 감소의 큰 효과 크기(η²=0.807)는 암 관련 피로에 대한 일반적인 심리사회적 중재보다 현저히 크며, 내양공이 호흡 조절을 통한 신경계 영향과 화학요법 중 근육 기능 유지 등 여러 경로에 작용할 가능성을 시사합니다. 특히 주간 기능장애와 수면 효율성의 개선은 단순히 수면 시간 증가가 아닌 더 나은 수면 구조 변화를 나타냅니다. 3주기에 걸쳐 점진적으로 강화하는 단계적 특성은 표준 운동 중재와 다르며 안전성에 중요했을 수 있습니다. 활동 중인 화학요법에도 불구하고 부작용이 전혀 없었다는 점이 이 인구집단의 운동 기반 시험으로서는 드뭅니다. 기저 특성 비교와 맹검 여부가 명시되지 않아 확실성에 영향을 미칠 수 있으며, PSQI 개선의 일부가 피로 감소에 따른 이차적 결과일 가능성도 있습니다. 순응도는 높게 유지되었으며(80% 이상으로 추정) 이는 실제 치료 중인 환자들이 이 수련을 실행 가능하다고 느꼈음을 시사합니다.
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