초가공식품 섭취와 여러 암 위험 간의 연관성

근거에 따르면 초가공식품 섭취는 전체 암, 대장암, 유방암, 위암의 위험 증가와 연관될 수 있습니다. 그러나 이 근거의 확실성은 약합니다. GRADE 체계에서 2개의 연관성은 낮은 확실성, 8개는 매우 낮은 확실성으로 평가되었습니다. 방법론적 질도 제한적이었으며, AMSTAR 2 평가에서 3개의 검토는 낮은 질, 4개는 매우 낮은 질로 판정되었습니다. 아군 분석에 따르면 나이, 지역, 식이 평가 방법, 연구 설계가 연구 간 관찰된 연관성의 차이를 설명할 수 있습니다. 저자들은 초가공식품과 암 위험 간의 연관성을 시사하지만 기존 연구의 단편적 특성과 연구 간 불일치한 방법이 추가 엄밀한 연구 없이는 신뢰도를 제한한다고 강조합니다.

연구 간 이질성이 상당합니다. 서로 다른 연구진이 초가공식품을 정의하고 측정하는 방식이 달랐습니다. 어떤 연구는 식품 빈도 설문지를, 다른 연구는 24시간 회상법을 사용했으므로 일부 연관성이 강해 보였고 다른 연관성은 약하거나 없었을 수 있습니다. 연관성은 대장암과 위암에서 가장 강했으나 유방암에서는 약했으므로, 암 특이적 기전이 있거나 교란 요인(예: 전반적인 식이 질, 신체 활동)이 일부 악성종양에서는 다른 악성종양보다 더 큰 역할을 할 수 있음을 시사합니다. 3개의 검토는 불완전한 검색, 프로토콜 미등록, 미해결된 출판 편향으로 인해 AMSTAR 2 기준을 충족하지 못했습니다. 이 우산 검토는 인과관계를 확립하지 않습니다. 대부분의 기초 연구는 관찰 연구였으므로 초가공식품을 더 많이 섭취하는 사람들은 초가공식품을 덜 섭취하는 사람들과 측정되지 않은 방식(운동, 흡연, 사회경제적 지위)으로 다를 수 있습니다. 저자들은 표준화된 UPF 분류와 조정된 분석을 이용한 전향적 코호트 연구를 공중보건 지침 변화 전에 요구합니다.