원격 심장재활이 운동능력을 개선, 전통 재활과 비슷한 수준

원격재활을 사용한 참가자들은 신체활동 및 식이 권장사항 이행도 더 잘했고, 특정 삶의 질 및 심리적 건강 지표가 개선되었다. 그러나 혈압, BMI, 허리-엉덩이 비율, 혈중지질, 혈당, 금연 등 심혈관 위험 인자는 두 그룹 모두에서 동등하게 개선되었으며 집단 간 유의미한 차이가 없었다. 저자들은 효과 크기가 원격재활 프로그램과 비교되는 대상에 따라 달라지며, 비교 중재의 이질성이 결론의 강도를 제한한다고 주의했다.

이 문헌고찰에서 가장 주목할 만한 발견은 기능적 결과에서 원격재활의 우월성이다. 환자들은 6분 보행 검사(유산소 지구력의 척도)와 최대산소섭취량(심폐지구력의 표준 척도)에서 더 큰 개선을 달성했다. 이행의 장점은 임상적으로 의미 있다—원격재활 참가자들은 프로그램 종료 후에도 신체활동과 식이 변화를 지속할 가능성이 더 높았다. 심리적 척도에서 원격재활은 선택된 영역에서 이점을 보였으며(정확한 척도는 시험마다 다름), 앱 기반 제공이 일부 환자에게 참여 장벽을 줄일 수 있음을 시사한다. 그러나 전통적 위험 인자(혈압, 콜레스테롤, 혈당)에서 효과가 없다는 결과는 중요하다. 두 그룹 모두 동등하게 개선되어, 원격재활이 환자 참여를 더 잘 유도하지만 센터 기반 치료에 비해 대사 또는 혈역학적 이점이 없음을 나타낸다. 이질성 주의는 중요하다—일부 시험은 원격재활을 완전한 구조화된 프로그램과 비교했고, 다른 시험은 최소한의 통상적 진료와 비교했기 때문에 직접 효과 크기 비교가 어렵다. 비용 효과와 연구 기간 이후의 장기 이행은 체계적으로 분석되지 않았다.