운동은 고관절 골관절염의 통증과 기능을 작은 폭으로 개선할 수 있다

운동을 치료 없음이나 일상 치료와 비교한 결과, 0~100 척도에서 통증이 약 7포인트 감소했으며(95% 신뢰도 -10.70~-3.68; 중간 수준의 근거), 신체 기능은 약 9포인트 개선되었다(95% 신뢰도 -12.00~-5.41; 중간 수준의 근거). 그러나 검토자들은 이러한 개선이 임상적 중요성에 도달할 가능성이 낮다고 지적한다—즉, 환자들은 작은 실질적 변화만 느낄 수 있다. 운동은 삶의 질이나 참여자의 치료 성공 자각도에는 거의 효과가 없었다. 운동이 다른 치료(교육 등)에 추가되었을 때, 그 단독 치료 이상의 추가적 이점은 최소였다. 부작용은 드물었으며, 검토에서 운동이 해를 증가시킨다는 명확한 근거를 찾지 못했다. 근거의 확실성은 다양했다—주요 통증 및 기능 비교에서는 중간 수준이지만, 다른 결과에서는 낮음 또는 매우 낮음으로, 포함된 시험들의 일반적으로 작은 규모와 방법론적 한계를 반영한다. 이는 운동이 고관절 골관절염 관리에 역할을 하지만, 효과의 크기에 대한 현실적인 기대가 중요함을 시사한다.

검토의 세부 결과는 기대치 설정에 중요하다. 운동을 치료 없음과 비교한 10개 연구(494명) 중에서 약 7포인트의 통증 감소는 일반적인 통증 척도에서 약 7~10% 개선을 나타낸다—통계적으로 유의하지만 종종 변혁적 증상 완화보다는 작은 증상 개선으로 경험된다. 신체 기능도 유사하게 개선되었다. 교육 같은 기존 치료에 운동을 추가한 7개 연구(751명)를 보면, 증분 개선은 훨씬 더 작았다—통증의 경우 3.9포인트만. 한 가지 우려스러운 발견은 운동을 주의 제어와 비교한 아주 작은 시험(18명)에서 부작용 증가 신호가 매우 불확실했다는 점이다. 포함된 대부분의 시험은 맹검되지 않았고 규모가 작았으며, 이는 인식된 이점을 부풀릴 수 있다. 검토에서는 운동 집단과 대조 집단 간 연구 탈락률에 차이가 없었으며, 이는 순응도가 실현 가능함을 시사한다. 특히, 운동은 통증 감소에도 불구하고 삶의 질 점수를 크게 개선하지 못했으며, 이는 통증 완화가 고관절 골관절염에서 더 광범위한 웰빙으로 전환되는지에 대한 의문을 제기한다.