간호사들의 수면 시간과 질이 40년에 걸쳐 뚜렷이 감소했다.

메타회귀 모델은 연령, 성별, 지리적 지역, 교대 유형(낮, 밤, 변칙), 수면 측정 방법(자기보고 또는 액티그래피)에 대해 결과를 조정했다. 연구 기간 동안 수면 시간은 28.7분 유의하게 감소했으며(95% CI: 26.2–33.1분, 효과 크기 0.43), 전체 PSQI 점수는 1.6점 증가했다(95% CI: 1.47–1.77, 효과 크기 0.49)—더 높은 PSQI 점수는 더 나쁜 수면 질을 나타낸다. 연구자들은 최근 수십 년간 간호 직무의 강화된 요구가 이러한 감소의 원인이라고 생각한다. 한 가지 제한점은 연구들에서 혼합된 측정 방법에 대한 의존이지만, 모델은 이 변동을 조정했다. 이 결과는 간호사 피로, 임상 수행 능력, 직업 소진, 그리고 직장 사고에 대한 우려를 제기한다.

효과 크기(지속 시간 0.43, 질 0.49)는 역학적 기준에 따르면 중간 정도로, 실질적이지만 매우 큰 변화는 아니다—대략 밤에 30분씩 수면을 잃는 것과 수면 구조 및 연속성의 의미 있는 악화에 해당한다. 감소는 최근 수십 년에 가속화되었다: 2010년 이후 조사된 간호사들은 1980년대~90년대 연구 대상자들보다 더 큰 결손을 보였다. 교대 유형별 부분군 분석은 특히 관련이 있다: 야간 교대와 변칙 교대 간호사들은 일관되게 주간 교대 근무자보다 수면 질이 더 나빴지만, 시간 경과에 따른 감소는 모든 교대 패턴에서 지속되었다. PSQI 증가 1.6점은 수면 시간 감소와 수면 단편화, 입면 곤란, 주간 기능 장애 증가를 반영한다. 기전은 아마도 일주기 부정렬(특히 야간 근무의 경우), 심리적 스트레스, 인력 부족, 그리고 더 긴 근무 시간을 포함한다. 지리적 변동은 유의했다: 고소득 국가와 특정 지역(예: 북미, 유럽)의 간호사들은 일부 저소득 지역의 간호사들보다 더 가파른 감소를 보였으며, 이는 서로 다른 직장 정책과 교대 일정을 반영할 수 있다.