인지훈련이 소진증후군 환자의 정신집중력을 4.5년간 유지

8주 중재 전후, 1년, 4.5년 시점에서 인지기능을 평가했다. CCT 그룹은 전체 인지 점수, 작업기억 과제, 에피소드 기억(사건과 정보의 회상)에서 지속적인 개선을 보였으며, 1년에서 4.5년 사이에 성능 저하가 없었다. 특히 유산소운동은 치료 종료 후 인지적 이점이 지속되지 않았다. 두 그룹 모두 4.5년 시점에서 주관적 기억 문제 개선을 보고했으나, 다양한 척도에서는 일관되지 않았다. 연구진은 4.5년 시점의 심리적 개선(번아웃과 불안 감소, 업무 복귀 능력 향상)이 1년 시점에서는 나타나지 않았다고 지적하며, 이는 참가자 이탈 효과일 가능성을 제기했다. 주요 제한점은 상당한 참가자 탈락으로, 4.5년 시점에 절반 미만이 돌아왔다는 점이 장기 결과의 신뢰성을 약화시킨다.

CCT 그룹의 인지 개선은 훈련된 능력에 특화되었다: 작업기억 과제에서 견고한 안정성을 보였고, 에피소드 기억도 높은 수준을 유지했다. 흥미롭게도 즉시 치료 후 인지기능을 개선시킨 유산소운동은 시간 경과에 따라 그 효과가 지속되지 않았으며, 이는 인지훈련이 이 집단에서 운동보다 신경학적 지속성이 더 클 수 있음을 시사한다. 저자들은 중요한 주의점을 제기한다: 4.5년까지 42%의 참가자가 탈락했다는 것은 회복이 덜 된 환자들이 선택적으로 이탈했을 가능성이 있어 장기 효과를 과대평가할 수 있다는 뜻이다. 심리적 결과도 같은 이유로 해석에 주의가 필요하다. 이는 더 단기 연구들에서 CCT가 우울증이나 번아웃에서 보다 일관된 심리적 효과를 보이는 것과 대조되며, 소진증후군에서 인지특화 훈련이 인지(그러나 심리적으로는 일관되지 않게) 회복과 연결되는 메커니즘은 아직 명확하지 않다.