전통 중의 비약물 치료, 항암 화학 요법 환자의 수면 및 기분 개선과 연관

중재법은 침술, 귀 경혈 자극 치료(이침), 수기 경혈 치료(손가락으로 경혈 압박), 정신-신체 운동 요법(태극권, 기공), 뜸 치료(열 요법)이다. 수기 경혈 치료는 삶의 질 개선(표준화 평균차[SMD] 2.29 vs. 대조군; 95% 신뢰 구간 0.95–3.63)과 수면의 질 개선(SMD -9.92 vs. 이침 치료)에서 가장 높은 순위를 차지했다. 귀 경혈 자극 치료는 피로(SMD -8.13) 및 불안감(SMD -1.53 vs. 대조군) 감소에서 가장 큰 효과를 나타냈다. 정신-신체 운동 요법은 기분 개선(SMD 0.72)과 우울증 감소(SMD -0.92)에서 가장 효과적이었다. 이러한 효과 크기는 증상별로 임상적으로 의미 있는 차이를 시사하지만, 포함된 연구의 이질성과 치료 프로토콜의 변동성으로 인해 모든 항암 환자 집단에 대한 일반화의 신뢰도는 제한적이다. 이 결과는 서로 다른 중의학 치료법이 항암 화학 요법 관련 증상을 증상 유형별로 가장 효과적으로 완화할 수 있음을 시사한다.

네트워크 메타분석은 누적 순위 곡선 아래 표면(SUCRA)을 이용해 치료법을 순위 매겼는데, 이는 모든 시험에 걸친 직접 및 간접 비교를 고려한 방법이다. 수기 경혈 치료는 삶의 질에서 SUCRA 63.4%를 달성해 다른 중재법 대비 일관되게 우수한 성과를 보였다. 귀 경혈 자극 치료는 피로 감소에서 거의 완벽한 순위(SUCRA 100%)를 기록해 이 특정 증상에 대한 강력한 근거를 시사했다. 정신-신체 운동 요법(기분 SUCRA 68%, 우울증 70.8%)은 정서적 결과에서 신체적 증상보다 뚜렷하게 우수한 성과를 보였는데, 이는 스트레스 감소 및 호흡 운동을 통한 작용 기전을 반영할 수 있다. 주요 한계점은 효과 크기가 큰 경우(SMD >2.0)가 있는데, 이는 실제 임상적 이점을 나타낼 수 있으나 소규모 시험의 출판 편향이나 선택적 보고를 반영할 수도 있다. 포함된 35개 무작위 대조 시험은 치료 기간(보통 4–12주), 결과 측정 도구, 기저 환자 특성(암 병기, 항암제 유형)이 다양해 직접 비교가 어렵다. 주목할 점은 모든 포함 연구에서 심각한 이상 반응이 보고되지 않아 이러한 중의학 치료가 항암 화학 요법 중에도 안전한 프로필을 갖는다는 것이다.