단백질 보충과 저항성 운동이 당뇨병 노인의 근력과 인슐린 저항성 개선

모든 그룹에서 신체 기능이 개선되고 항산화 균형이 나아져 요산 수치는 높아지고 혈장 철 농도는 낮아졌습니다. 다만 단백질 보충군은 대조군에 비해 근력 증가와 인슐린 저항성 감소가 훨씬 컸습니다. 또한 철-헤메 종(heme-iron species)과 관련된 산화 손상도 더 낮았습니다. 흥미롭게도 단백질군에서 염증성 사이토카인(IFN-γ, IL-6)이 상승했는데, 연구진은 이것이 해로운 염증이 아니라 운동에 따른 정상적인 대사 적응을 반영한다고 해석했습니다. 신바이오틱을 추가해도 단백질과 저항성 운동만 한 군보다 추가 이득이 없었습니다. 표본 크기가 작고 중재 기간이 짧다는 제한이 있으며, 여성이나 더 젊은 연령층에게 적용되는지는 불명확합니다.

단백질군의 인슐린 저항성 감소는 기전적으로 중요합니다. 나이가 들면서 좌식 생활과 당뇨병으로 인해 인슐린 감수성이 악화되는데, 이 병행 치료가 운동만으로는 못 이루는 정도의 개선을 이뤘기 때문입니다. IFN-γ와 IL-6의 상승은 흔히 '나쁜' 염증으로 여겨지지만, 실제로는 저항성 운동 중에 근육 단백질 합성과 대사 재편성을 신호하는 사이토카인들입니다. 신바이오틱(프로바이오틱 + 프리바이오틱) 추가가 효과를 보이지 않은 것은 의외인데, 장내 미생물 불균형이 만성 염증을 일으킨다는 이론에도 불구하고 단백질과 운동 자극만으로도 충분했거나 12주는 미생물 변화를 관찰하기에 너무 짧았을 수 있습니다. 근육 손상 마커(젖산탈수소효소, 크레아틴 키나아제)는 모든 군에서 상승했는데, 이는 저항성 운동 중에 예상되는 반응입니다. 단백질군이 이러한 손상 지표에도 불구하고 근력 증가가 더 컸다는 것은 더 효율적인 회복과 합성을 시사합니다. 삼중 맹검 설계는 신뢰도를 높이지만, 51명에서 40명으로 줄어든 탈락률은 남은 참가자들이 더 순응하거나 반응이 좋았을 가능성을 남깁니다.