피트빗과 문자메시지를 활용한 '앉은 시간 줄이기' 프로그램이 심대사질환에서 실행 가능함을 보여줌

중재에는 1회 대면 상담, 피트빗 기기, 스마트 물병, 그리고 12주간 제공되는 맞춤형 문자메시지가 포함되었으며, 대조군은 표준 미국심장협회 자료를 받았습니다. 37명이 무작위배정되었고 35명이 연구를 완료했습니다(중앙값 연령 67세, 62%가 남성). 기저 앉은 시간은 하루 평균 10.4시간이었습니다. 앉은 시간 줄이기 참가자들은 우수한 참여를 보였습니다: 81%가 문자메시지에 응답했으며, 주당 평균 6.8일 동안 하루 15시간씩 피트빗을 착용했고, 88%가 프로그램에 만족한다고 보고했습니다. 전체 앉은 시간 감소(−17.3분/일, 통계적으로 유의하지 않음)와 60분 이상의 연속 앉은 시간 감소(−49.9분/일, P=.06)는 중재에 유리했으나 통계적 유의성에 도달하지 않았습니다. 그러나 평균 혈당 지표인 당화혈색소는 앉은 시간 줄이기 군에서 대조군보다 유의하게 낮았습니다(−0.4%, P=.04). 다른 생물표지자와 신체활동은 집단 간에 유의한 차이가 없었습니다. 연구진은 작은 표본 크기, 제한된 통계적 검정력, 그리고 넓은 신뢰구간을 주요 제한점으로 지적했으나, 더 큰 규모의 시험에서의 평가를 권장했습니다.

이 시험의 강점은 높은 현실적 순응도에 있습니다: 참가자들은 피트빗을 지속적으로 착용했고 문자메시지에 일상생활에 맞는 비율로 참여했습니다. 앉은 시간 줄이기 군의 당화혈색소가 0.4% 감소했는데, 이는 당뇨병이 있는 사람들에게 임상적으로 의미 있는 감소이며 일부 단일 약물의 효과와 비교할 만합니다. 연속혈당감시 지표(평균 혈당 −6.0 mg/dL, P=.18)와 목표 범위 내 시간도 앉은 시간 줄이기 군에서 개선 추세를 보였으나 통계적 유의성에 도달하지 않았습니다. 주목할 점은 중등도 신체활동에 대한 자기효능감이 앉은 시간 줄이기 군에서 실제로 감소했다는 것입니다(−0.6점, P=.003). 이는 추적 피드백을 받은 후 활동 부족을 더 잘 인식하거나 측정 오류를 반영할 수 있습니다. 전체 앉은 시간에 대한 중재 효과는 작고 부정확했으며(넓은 신뢰구간), 이 연구는 실행 가능성만을 평가하도록 설계되었습니다. 대조군의 최소 접촉(자료만 제공)은 표준 조언만으로도 행동에 영향을 미칠 수 있다면 비교 효과를 과소평가했을 수 있습니다.